当院では、怪我や手術の跡、あるいはリストカットによるものなど、さまざまな「きずあと」でお悩みの方に寄り添った診療を行っています。きずあとの悩みは、単なる見た目の問題だけでなく、時に心の負担にもなり得るデリケートな問題です。当院では日本皮膚科学会認定専門医が、患者さんの肌の状態やきずあとの深さ、経過期間などを詳細に診察し、一人ひとりに適した治療計画をご提案します。山科駅から徒歩2分という通いやすい立地に加え、土曜午後の診療や、平日19時までの受付など、お忙しい方でも無理なく通院できる環境を整えて、皆様をお待ちしております。

きずあとの原因

皮膚が何らかのダメージを受けたとき、体はその傷口を塞ごうとして自己修復機能を発揮します。この修復のプロセスにおいて、組織が元の通りに完璧に再生されず、皮膚の質感や色が周囲と異なって残ってしまったものが「きずあと」です。皮膚の表面である表皮だけの傷であれば跡は残りにくいのですが、その下の真皮という層にまでダメージが及ぶと、コラーゲン線維が不規則に増殖し、特有の質感を形成します。具体的な原因としては、以下のようなものが多く見られます。

外傷による損傷

日常生活で起こる擦り傷、切り傷、あるいは刺し傷などが原因となります。傷口に砂やゴミなどの異物が入り込んだり、細菌感染を起こしたりすると、炎症が長引いてきずあとが目立ちやすくなる傾向があります。早期に適切な処置を行うことが重要ですが、時間が経過して残ってしまったものについても相談可能です。

手術の切開跡

外科的な手術によって皮膚を切開した跡も、きずあととして残ることがあります。術後の縫合が丁寧であっても、体質や部位によっては傷口が広がってしまったり、赤みが長引いたりすることがあります。特に胸元や肩、関節付近など、皮膚の動きや張力が強い部位は跡が残りやすいと言われています。

熱傷（やけど）

熱い液体や金属に触れることで生じるやけどは、その深さによって深刻なきずあとを残すことがあります。深達性熱傷と呼ばれる深いダメージを受けた場合、治癒の過程で皮膚が引きつれたり、色素沈着が強く残ったりすることが一般的です。やけどの跡については、炎症が落ち着いた後のケアが重要です。

やけどの詳細については「やけど」のページを参照してください。

重症化した「にきび」の炎症

にきびの炎症がひどくなり、皮膚の深い組織が破壊されると、凹凸のあるきずあと（クレーター）や、赤み、茶色い色素沈着が残ります。これらは一般的なスキンケアだけでは改善が難しく、専門的な治療が必要になるケースが多いです。早期の治療介入が、将来的な跡を防ぐ鍵となります。

にきび跡の詳細については「にきび・にきび痕」のページを参照してください。

きずあとによって引き起こされる病気

きずあとは単なる見た目の変化に留まらず、過剰な修復反応によって特定の皮膚疾患へと進行する場合があります。これらの状態になると、かゆみや痛みなどの自覚症状を伴うことが多く、適切な医学的介入が求められます。主なものには以下の疾患があります。

肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）

傷が治った後に、傷口の範囲内で赤く盛り上がり、硬くなった状態を指します。かゆみや痛みを伴うことがあり、数ヶ月から数年かけて徐々に平らになっていくこともありますが、目立つ跡として残ることが多いです。関節などの動く部位にできると、皮膚の引きつれを感じることもあります。

ケロイド

元の傷の範囲を超えて、周囲の健康な皮膚にまで赤みや盛り上がりが広がっていく状態です。肥厚性瘢痕と似ていますが、より増殖性が強く、自然に軽快することは稀です。遺伝的な要因や体質が関与していると考えられており、適切なコントロールが必要です。痛痒さが強く、日常生活に支障をきたすこともあります。

瘢痕拘縮（はんこんこうしゅく）

きずあとが収縮して皮膚が引きつれ、関節の動きが制限されたり、周囲の組織が引っ張られて変形したりする状態です。大きなやけどや広範囲の怪我の後に起こりやすく、見た目の問題だけでなく機能的な障害を引き起こすため、リハビリテーションや外科的な処置が必要になる場合があります。

外傷性色素沈着

怪我の炎症によってメラニンが過剰に作られ、茶色く色が残ってしまう状態です。また、傷口に砂や墨などが入り込んでそのまま定着してしまう「外傷性刺青」という状態もあります。これらは時間の経過とともに薄くなることもありますが、深いものは長く残り続けます。

きずあとの処置や治療法

山科区のけいゆうクリニックでは、患者さんのきずあとのタイプや部位に合わせて、適した治療方法を選択します。現在は「フラクショナルレーザー」などの機器を用いた治療が一般的になっており、傷の深さや広がりに合わせたアプローチが可能です。

フラクショナルレーザーによる治療

皮膚に微細な点状の熱ダメージを与えることで、皮膚の再生（入れ替え）を促す治療法です。ダメージを受けた部分が治癒する過程で、新しいコラーゲンが生成され、きずあとの凹凸や質感を徐々に整えていきます。当院ではこのフラクショナルレーザーを導入し、きずあと治療に役立てています。

リストカット跡の治療

リストカットの跡は、細く白い線が並んでいることが多く、周囲の視線が気になってしまうというお悩みが非常に多い分野です。当院ではフラクショナルレーザーを用いて、皮膚の質感を周囲と馴染ませ、線を少しずつぼかしていく治療を行っています。完全に「なかったこと」にするのは難しい場合もありますが、目立ちにくくすることを目指します。

外用療法と圧迫療法

肥厚性瘢痕やケロイドに対しては、炎症を抑えるためのステロイドの塗り薬や、テープ剤（貼付剤）、注射を使用することがあります。これは保険診療の範囲内で行われることが多い基礎的な治療です。

きずあとについてのよくある質問

Q1. 数十年前の古い「きずあと」でも相談できますか？

A1. はい、ご相談いただけます。時間が経過して白く平らになった跡であっても、フラクショナルレーザーなどの施術によって、質感を周囲の皮膚に馴染ませることが期待できます。まずは状態を拝見し、どのような変化が見込めるかをご説明します。

Q2. リストカットの跡を一度の施術で消すことはできますか？

A2. 残念ながら、一度の施術で完全に消し去ることは困難です。皮膚の再生を促す治療は、通常1ヶ月から数ヶ月の間隔を空けて複数回の施術を繰り返すことで、徐々に目立ちにくくしていきます。患者さんのご希望に合わせたペースで進めてまいります。

Q3. 治療に伴う副作用はありますか？

A3. フラクショナルレーザーなどの施術後は、一時的に赤みや腫れ、かさぶたが生じることがあります。これらは数日から1週間程度で落ち着くことが一般的ですが、日焼けを避けるなどの適切なアフターケアが重要です。副作用やリスクについては、診察時に詳しくお伝えいたします。

Q4. 保険診療と自由診療のどちらになりますか？

A4. 肥厚性瘢痕やケロイドに対する塗り薬や貼り薬などは保険診療の対象となりますが、レーザーを用いた審美的な改善を目指す治療は自由診療となります。当院では患者さんの状態とご予算に合わせて、無理のない方法をご提案いたします。

院長より

京都市山科区にある、けいゆうクリニックのホームページをご覧いただきありがとうございます。当院では、泌尿器科と皮膚科それぞれの専門医が密に連携し、患者さんにとって質の高い医療を提供することを目指しています。皮膚科診療においては、日本皮膚科学会認定専門医が、医学的な知見に基づいた確かな診断を行います。きずあとの悩みは、他人には理解されにくく、一人で抱え込んでしまいがちです。「こんな小さな傷で受診してもいいのだろうか」と躊躇される方もいらっしゃいますが、私たちはどのようなお悩みにも真摯に向き合います。

当院の特徴は、充実した設備と通いやすさにあります。X線やCT装置を備え、必要に応じて即日の精密検査が可能な体制を整えているほか、アレルギー検査機器や光線治療器なども活用しています。また、山科駅から徒歩2分という好立地で、平日夜19時まで受け付けているため、お仕事帰りや学校帰りにも立ち寄りやすいクリニックです。DXを活用した待ち時間の短縮にも取り組んでおり、患者さんの大切な時間を無駄にしないよう努めています。きずあとのことでお悩みでしたら、まずは安心してお気軽にご相談ください。あなたの肌と心が少しでも軽くなるよう、全力を尽くします。